湖北省麻城市红十字会医院     雷芳（438300）

我院自1998年始结合医院特点，开展系统的整体护理工作至今，通过实施以病人为中心，护理程序为框架，健康教育为指导，解决病人问题为目标。主动、积极、连续的整体护理，得到了社会的肯定，密切了医护患关系，促进了护理专业的发展，取得了良好的经济效益和社会效益，获得了两个文明建设的双丰收。现将我们的体会总结如下：

1、实施系统化整体护理的意义和必要性

系统化整体护理是国际普及，国内积极推进的先进的护理模式，是护理事业发展的需要，是深化医院改革的重要好举措，是稳定护理队伍，实现护士个人价值和提高专业理识知识及技术操作水平，提高护理质量的必经之路，系统化整体护理，就是以现代化护理为指导，开展人性化护理，积极倡导“以人为本、以爱为先”，注重护理质量，强调护理的程序化和连结性，辅以健康教育和心理护理，以保证护理工作的最佳效果。其先进性与科学性就在它全面估量了健康与疾病的各种因素，将社会心理因素纳入自己的范围，纠正了功能护理的片面性。

2、护理观念及工作作风的转变，是整体护理成功的基础。

随着医学模式的转变，护理学的转变也经历了以疾病为中心阶段；以病人为中心阶段和以人的健康为中心阶段三个阶段，护理工作者必须适应医学模式的转变，更新观念，掌握更广泛的知识，以精湛的技术，丰富的知识，优良的职业道德和良好的心理素质，更好地为人民健康服务。我院通过轮训使全院护士了解了现代护理学的三个发展阶段。护士的职能角色的扩大。责任制护理与整体护理的异同，充分理解临床护理的意义，领会整体护理实质思想和行为准则。运用护理程序将护士工作重心由办公室转移到病床。主动了解有计划、有目的地为病人解决健康问题，很大程度上增加了护士的职业自豪感和主人翁意识，使护理服务质量得到提高。病人受益护士责任心加强，基础业务水平提高，提高了管理效益，增加了医院的经济效益。

3、加强质量控制，是实施系统化整体护理的根本保证。

以护理程序为基础，解决问题为向导，满足病人需要为目标，是各项护理工作的重点，能否有效地运用护理程序解决病人需要及健康问题，直接影响整体护理的质量。因此，我院将医疗护理查房制度化、经常化、作为加强质控的重要手段，建立整体护理的评价内容。把满足病人需要，为病人解决问题，作为衡量工作的准绳和护理成效标准。

4、基础护理工作到位是整体护理实施的具体体现

通过建立有效质控系统，强调整体护理功能到位制定基础护理量化指标，开展基础技能操作比赛，定期或不定期抽查，使大家认识到基础护理不单是简单的技术操作，同时要注重病人的生理、心理、社会的整体护理。在基础护理工作到位的情况下，将给病人一种信任度再加上生活、心理等方面得到关心、让病人从内心体会到一种对护士的信任感和安全感，充分体现了“爱心、细心、耐心、责任心”的人性化护理。

5、良好的沟通是整体护理实施的重要环节

系统化整体护理是以护理程序为框架，为病人解决问题，病人的问题，有现存的和潜在的，有身体和心理两方面的，怎样发现并解决病人存在的问题，护患之间的良好沟通十分重要。护理质量是提高患者满足度的首要保证，而沟通对护理质量的提高有着很大影响，通过沟通增进了护患双方的理解和了解。护士能针对患者出现的问题及时、准确地实施良好的护理，从而使患者满足度明显提高，当护理技术存在缺陷时，完善的语言性沟通和优良的服务态度可作为一种重要的弥补手段。

整体护理包含的内容和角度都很广，需要通过我们不断地摸索和尝试，才能得到不断的完善。整体护理的水平才能不断地提高。