武警水电二总队医院拉萨换流站  华玲 

【关键词】高原  烫伤

高原地区（海拔3000米以上地区）在缺氧条件下，人体的生理、病理均不同于内地，对于烫伤的处理更具有特殊性，我站从2010年8月至2011年3月共收治烫伤病人12例，均获得满意效果，现分析报告如下：

1.临床资料

1.1一般情况  我站海拔3920米，可进行清创换药、输液等治疗，12例病人均为男性，年龄平均32.4岁，Ⅰ度烫伤7例，Ⅱ度烫伤5例。

1.2治疗方法  立即予以清洗创面，减少沉着，根据创面情况分别予以包扎或暴露，给予吸氧、调节水电解质平衡，补充维生素C维生素B及氨基酸，加强营养支持治疗，高效抗生素的使用。每日换药，必要时多次换药清除创面渗出物，暴露创面直接利用太阳的辐射治疗。

1.3治疗结果  一周后，面颈部创面基本愈合；两周后，双手创面基本愈合；二十天后，深Ⅱ度处基本愈合；无一例出现感染。

2.讨论

    高原环境主要通过其独特的气候特点，如空气稀薄、氧分压低、日照时间长、太阳辐射强、寒冷、风大、干燥等对人体产生影响。烫伤患者由于失液更易导致低氧血症，加重心、脑、肺等功能损害，并发脑水肿、肺水肿，因此在及时彻底清理创面同时，必须及时给予吸氧。低氧不利于组织修复、伤口愈合，我们采取中流量吸氧，维持病人血氧饱和度达96%以上。由于高原自然环境寒冷干燥，紫外线辐射强，空气中细菌的数量随着海拔的增高而减少，降低了创面感染的机率。每日清除创面渗出物和高效抗生素的使用，及加强营养对症支持治疗，使患者创面愈合时间基本和低海拔地区无明显差异，无一例伤口感染，治愈率达100%。