刘立新,张瑞兰,陈瑞玲,王斯蓓,王娟
摘 要:目的 了解沧州市不同文化层次人群艾滋病相关政策法规掌握情况和态度现状,以便有针对性的开展艾滋病相关健康教育。方法 调查沧州市居民3491人,调查内容包括被调查者的基本情况、艾滋病相关政策法规、对艾滋病病人的态度等。结果 对“四免一关怀”各项内容的知晓率在51.2%~60.2%之间,16.5%的人知道艾滋病患者不限制结婚,37.5%的人知道不应限制艾滋病患者的行动,表示可以和艾滋病病毒感染者或患者一起工作者占35%,允许子女和艾滋病病毒感染者或患者子女一起上学者占23.3%,不同文化层次人群之间存在显著差异。结论 被调查者艾滋病相关政策法规知晓率较低,对艾滋病病人有歧视倾向。
关键词:艾滋病;文化层次;政策法规;态度
To Analyze the Basic Status and the Attitude of the Policy and Statute of AIDS in Different Cultural Levels of the People in Cangzhou LIU Lixin,ZHANG Ruilan,CHEN Ruiling,WANG Sibei,WANG Juan. Cangzhou Medical College(Cangzhou 061001,China)
Abstract: Objective To know about Basic Status and the Attitude of the Policy and Statute of AIDS in Different Cultural Levels in Cangzhou ,so as to promote the AIDS health education relevantly. Method To investigate in 3491 inhabitants of Cangzhou, It touched on opinions in areas including the basic information of the respondents、the Policy and Statute of AIDS、the attitude towards AIDS patients and so on. Result The knowledge level of the “Four Frees and One Care” policy is between 51.2%~60.2%,16.5% of the people know that HIV sufferers are unlimited to be married, 37.5% of the people know that HIV sufferers shouldn’t be restricted activity, 35% of the people express that they can work with HIV-infected patients or HIV sufferers, 23.3% of the people permit their children to go to school with the children of HIV-infected patients or HIV sufferers. There was significant difference between different cultural Levels of the people. Conclusion The knowledge level of the respondents about the Policy and Statute of AIDS is low, they usually discriminate against people infected with HIV.
Key words: AIDS; Cultural Levels; the Policy and Statute; attitude
中图分类号:512.91 文献标识码:A
艾滋病相关法律法规的宣教是预防与控制疫情不可缺少的重要方面,人们艾滋病相关法律知识的认知水平与运用,将直接影响到艾滋病的管理与疫情控制[1]。有些人“谈艾色变”,对艾滋病患者甚至家属歧视,这不仅会给患者造成极大的心理压力,也使得艾滋病病毒感染者不愿意公开自己的身份和行踪,给卫生防疫部门的监测和治疗带来了很大的困难,影响了防治工作的正常开展。了解其艾滋病相关法律知识状况,可为有关部门提供详细可靠的信息,以便采取相应的措施。为了解沧州市居民艾滋病相关政策法规掌握情况和对艾滋病患者的态度,我们在2008年7~8月对沧州市居民3491人进行了问卷调查,收回有效问卷3456份,现将结果报告如下。
1.对象与方法
1.1调查对象 河北省沧州市辖区内农民、机关干部、工人、服务人员、医务人员、学生等6类人群,年龄范围在15~60岁。
1.2调查内容和方法 采用自行设计的调查表,包括人口学特征、艾滋病相关的政策法规以及对艾滋病患者和感染者的态度。农民调查采用走门入户自填调查问卷或调查员“一对一”询问的方式;其他人员采用自填调查问卷的方式。
1.3 资料整理和统计学分析
全部问卷回收后,挑出不合格问卷,计算调查表回收率和有效率;使用Excel电子表格软件将数据录入计算机,通过逻辑查错形成数据库,用SPSS11.0软件进行数据分析。
2.结果
2.1问卷回收情况 本次调查发放问卷3491份,回收3491份,回收率100%;其中有效问卷3456份,有效率98.99%。
2.2 调查对象的人口学特征 被调查对象的职业包括农民、工人、机关干部、服务人员、医务人员和学生;年龄范围在15~60岁,以21~30岁、31~40岁年龄组为多,分别为29.6%和26.7%;按文化层次分类为:小学及以下322人,占9.6%,初中816人,占23.6%,高中或中专1158人,占33.5%,专科686人,占19.8%,本科及以上564人,占13.4%;男性占50.3%,女性占49.7%;已婚者占60%,未婚者占40%。
2.3艾滋病相关法律法规知晓情况 被调查人群对艾滋病相关政策知晓率较低,对国家的“四免一关怀”及相关政策了解不够,不同文化层次人群间比较存在显著性差异(P <0·01)(表1)。
表1 不同文化层次人群对艾滋病法律法规知晓情况(%)
问卷内容 |
不同文化层次人群知晓率(%) |
|||||||
小学 (n=322) |
初中(n=816) |
高中或中专 (n=1158) |
专科 (n=686) |
本科及以上 (n=564) |
χ2 |
P |
||
对经济困难的病人免费提供抗病毒药物 |
36.0 |
60.0 |
61.2 |
59.5 |
63.5 |
78.89 |
0.00 |
|
为自愿接受艾滋病检测人员免费进行初筛检测 |
31.4 |
54.9 |
53.0 |
52.9 |
55.0 |
57.22 |
0.00 |
|
为感染孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂 |
32.2 |
54.2 |
53.5 |
51.0 |
54.4 |
52.76 |
0.00 |
|
对艾滋病病人的孤儿免费义务教育 |
37.0 |
51.6 |
53.5 |
52.6 |
55.6 |
34.20 |
0.00 |
|
对艾滋病病毒感染者和病人提供救治关怀 |
28.6 |
50.0 |
52.4 |
49.9 |
56.6 |
73.28 |
0.00 |
|
艾滋病病人不限制结婚 |
7.5 |
11.3 |
9.3 |
24.6 |
30.9 |
218.2 |
0.00 |
|
避免对艾滋病感染者和病人的歧视 |
43.5 |
64.7 |
82.2 |
81.0 |
84.9 |
270.02 |
0.00 |
|
不应该控制艾滋病病毒感染者的行动 |
19.9 |
29.7 |
37.0 |
42.3 |
48.0 |
96.29 |
0.00 |
|
有意传播艾滋病病毒者要受到法律制裁 |
64.6 |
69.7 |
71.5 |
71.4 |
77.8 |
19.88 |
0.01 |
2.2对艾滋病患者的态度和行为 本市居民对HIV感染者和患者的态度比较宽容,但存在恐惧和疏远心理,不同文化层次人群间比较存在显著性差异(P <0·01)(表2)。
表2 不同文化层次人群对艾滋病患者的态度和行为(%)
问卷内容 |
不同文化层次人群知晓率(%) |
||||||
小学 (n=322) |
初中 (n=816) |
高中或中专 (n=1158) |
专科 (n=686) |
本科及以上 (n=564) |
χ2 |
P |
|
不会远离艾滋病病毒感染者和患者 |
29.5 |
66.2 |
77.0 |
72.2 |
81.6 |
341.72 |
0.00 |
不会告诉别人远离艾滋病患者 |
46.9 |
64.7 |
74.5 |
68.7 |
73.0 |
104.74 |
0.00 |
为艾滋病患者保密 |
45.3 |
67.8 |
76.4 |
67.9 |
74.1 |
137.71 |
0.00 |
允许子女和艾滋病患者的子女一起上学 |
10.6 |
20.0 |
25.7 |
21.9 |
27.7 |
41.09 |
0.00 |
可和艾滋病病毒感染者和患者一起工作 |
23.0 |
36.3 |
37.0 |
36.4 |
38.7 |
26.31 |
0.00 |
3.讨论
3.1艾滋病相关政策法规知晓率低 调查发现人们对艾滋病相关政策法规了解不够,对“四免一关怀”各项内容的知晓率低,尤其是“艾滋病病人不限制结婚”、“不应该控制艾滋病病毒感染者的行动”各文化层次人群的知晓率均不足50%。为切实保障艾滋病病人与艾滋病病毒感染者合法权益,国家制定了一系列的法律法规,以使艾滋病病人、艾滋病病毒感染者与健康人一样,也享有法律赋予他们的正当权利、合法利益与充分自由。我们要充分认识到艾滋病的控制工作须营造一个有利于艾滋病防治的法律环境[2],正确保护艾滋病感染者合法权益将对我国艾滋病的预防与控制及艾滋病法律文件的规范实施产生积极作用。
3.2对艾滋病患者存在歧视倾向 近年来,大量的研究结果显示HIV/AIDS病人生活质量明显低于正常人[3]。中国艾滋病病毒感染者歧视状况调查报告显示,在知晓感染者的感染身份后,四分之一的医务工作者、超过三分之一的政府官员和教师持有负面和歧视的态度[4]。我们调查结果显示,虽然大家对HIV感染者和病人比较宽容,但存在着明显的疏远心理,表示可以和HIV感染者或病人一起工作者仅占35%,允许子女和HIV感染者或病人子女一起上学者仅占23.3%,低于何寸英的调查结果[5]。说明沧州市居民对艾滋病病人的心理歧视和行为歧视现象比较严重。
3.3加强低文化层次人群的健康教育 比较不同文化层次人群情况发现,不同文化层次人群艾滋病相关政策法规知晓情况不平衡,文化层次越高,艾滋病相关政策法规知晓率相对较高,对对艾滋病患者歧视倾向相对较轻。因为低文化层次人群信息获取途径相对少,对一些问题的理解能力相对低,为此,低文化层次人群的健康教育尤为重要。
参考文献
〔1〕饶和平,李胜琴,魏华,等. 浙西地区基层医务人员艾滋病法律认知调查[J]. 中华全科医学,2009,7(3):293-294.
〔2〕 黎东生.艾滋病病人权利及其实现的法律思考[J].中国卫生事业管理, 2006, 22(9): 544-554.
〔3〕杨建珍,何华仙,张 杨,等. HIV/AIDS患者生活质量及相关因素的研究[J].实用预防医学,2007,14(6):1470-1471.
〔4〕 王璐.《中国艾滋病病毒感染者歧视状况调查报告》显示:40%受访感染者曾遭受歧视. [N].科学时报,2009-12-4日(1).
〔5〕何寸英. 云南省迪庆州农村居民艾滋病知识与态度现况调查 [J].中国健康教育,2008, 24(2): 131-132.