乐清市中医院（325600）  黄芳英  周  艳

[摘要]目的：观察耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：对51例耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹 。结果：耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹治疗有效。

[关键词]荨麻疹、耳穴埋籽、慢性病

[Abstract]：Objective: To observe ear acupuncture treatment of chronic buried under the seeds of measles clinical efficacy. methods of the 51 cases ear hole buried under the treatment of chronic seeds measles. Result: ear hole buried seed treatment of chronic under measles effective treatment.

[Key Words]：The Measles、   Ear hole planted seeds、Trad

西医认为荨麻疹是由多种病因引起皮肤黏膜小血管扩张，通透性增强而出现的一种局限性水肿反应。中医把慢性荨麻疹称为“瘾疹、风块疹”是指皮肤出现风团，时隐时现，此起彼伏，时多时少，反复发作，病程迁延日久  ，长达数月或数年。对于本病的治疗，西医主要应用抗组胺药、维生素C、钙制剂等，配合外用炉甘石洗剂等，但效果大多不理想，并且治疗的同时带来许多副作用。其中有8例患者也服过中药，但停药后也复发。笔者采用耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹51例，取得较好疗效，现报告如下：

1、 资料和方法

1．1一般资料：观察乐清中医院2009年1月-2010年3月患者101例，随机分为两组。治疗组51例，男20例，女31例，年龄15-65岁，平均年龄38岁，病程2月-6年，平均2.6年。对照组50例，男22例，女28例，年龄16-68岁，平均年龄38岁，病程2月-6年，平均2.6年。经t检验，两组性别、年龄、病程及皮损类型差异无显著性（P＞0.05）。多数患者治疗前曾用抗组胺药、钙剂、VitC等治疗。

1．2辨证分型根据中医辨证分型，风寒束表型14例，风热犯表型20例，胃肠湿热型7例，气血两虚型10例。

1．3治疗方法

1.3.1  治疗组采用王不留行籽耳穴埋籽，取穴：主穴为肺、荨麻疹区（有糠皮样脱屑，不易擦掉）、耳背肺、肾上腺、内分泌 、大肠。过敏部位相应反应区：如风疹起在前胸者，取胸穴；伴心烦失眠者加心穴、神门穴； 久病脾胃虚弱者加脾穴和肾穴。将羚锐牌麝香虎骨膏剪成0.5cm×0.5cm小方块，然后选择大小均匀、色黑粒充实、未经过加工的王不留行籽数枚备用。用75%酒精将耳廓擦洗后根据辨证每次取穴7-8个，告诉患者每个穴位按压30下，每天3-4次。单侧贴压，3-5天更换一次。一个疗程7天。未愈者休息5天后，再进行第二个疗程。

1.3.2对照组给予西药组治疗，采用息斯敏10mg qd 口服，维生素C 0.2 Tid口服，葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖20ml静脉注射qd×2天,2天后用维生素B12注射液0.5mg加维丁钙注射液2ml肌注qd ，炉甘石洗剂外用擦洗，每天3次，7天为一个疗程。

2、疗效观察

2.1疗效标准

疗效标准治愈：风团消退，无瘙痒，划痕试验阴性，半年以上无复发。有效：风团消退30％以上，或消退后复发间隔时间延长，瘙痒明显减轻。无效：风团及瘙痒无明显改善，或风团消退不足30％。

2.2疗效评价

经过1-2个疗程治疗后，实验组有44例患者病情明显减轻或好转，有7例患者效果不明显；对照组有28例患者病情减轻，有22例患者效果不明显。见表1

           表1   两组临床疗效比较（例）

 与对照组比较，^△P＜0.05，^*P＜0.01 两者差别有高度显著性意义

2.3结果：表1结果表明，治疗组患者的临床疗效均明显高于对照组（P＜0.05，P＜0.01），说明采用耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹有明显的效果。

 3、讨论与体会

 3、1现代医学认为耳廓的神经、血管最为丰富，并于肢体内脏的生理病理有密切的联系。刺激耳廓的神经能调整机体的脏腑功能及内分泌平衡。

 3、2肺主皮毛，为皮肤病首选穴位，能宣肺解表、祛风止痒；内分泌穴可调节内分泌紊乱，抗过敏；肾上腺穴具有清热解毒，抗过敏和调节机体免疫功能的作用；大肠穴与肺相表里，清大肠湿热；神门穴可镇静安神而止瘙痒；心穴能宁心安神、止痛止痒；久病者易出现脾肾虚弱，加脾穴和肾穴 ，能运化水谷、调和营卫、健脾益气、扶正升清、补肾强体 ，两穴合用能强筋骨和增加机体抵抗力。

 3.3耳穴埋籽法痛苦少，不损伤皮肤，经济实惠，疗效可靠，副作用小 ，方便易行。患者治疗期间不影响工作和生活，便于推广。由于耳廓穴位较少，为保持疗效，务必找准敏感点。找准敏感点能大大提高疗效。慢性荨麻疹由于体质过敏，免疫力低下，其治疗时间相对较长。治疗前应作好患者解释工作，教会正确按压方法，坚持按压。实践证明，按时按压者治疗效果明显。而不按时按压者，达不到相应治疗作用。

[参考文献]

 [1] 周  艳  枣仁安神胶囊配合耳穴埋籽治疗失眠85例      美国中华医学与管理杂志

2002 年第3卷第1期39-40

[2] 崔慧玲    耳穴压丸法治疗慢性荨麻疹20例分析   滨州医学院学报  2004年  第27卷第2期  152-153

[3]   吴云娣 程晓春，李刚    穴位埋线治疗慢性荨麻疹60例的中医护理体会  《西南军医》  2009年4月17卷2期   375-376